Skoinlägg för barn

Plattfothet/låga fotvalv hos barn

Plattfothet (pes planus) är en benämning av en fot med lågt fotvalv. Tillståndet är mycket vanligt hos barn och kan bero på flera olika saker. I de allra flesta fall ska plattfothet betraktas som ett normaltillstånd. Barn har mjuk bindväv som ger mjuka och rörliga fötter. När foten belastas sträcks bindvävshinnan som håller upp fotvalvet ut och får till följd att fotvalvet sänks. När barnet står på tå framträder hålfoten på ett förväntat sätt. Detta brukar beskrivas som mjuk plattfothet.

Små barn har generellt mycket underhudsfett vilket även gäller fotvalvet och ger upphov till att fotvalvet ofta uppfattas som lågt. Hos barn i 3–7 års ålder är dessutom kobenthet vanligt. Vid kobenthet belastas fotens insida mer än fotens utsida vilket leder till att fotens fotvalv uppfattas som lågt.

Fotvalven börjar utvecklas vid 4–5 års ålder och när barnet är runt 7–8 år brukar ett normalt fotvalv synas. Det är först i tonåren som foten har fått sin färdiga form. Hos en del barn kan dock foten förbli platt eller ha ett lågt fotvalv.

Hålfotsinlägg behövs inte för barn med låga fotvalv om de inte har besvär av det. Generellt rekommenderas att välja skor som har en stadig hälkappa och vridstyv sula så att foten får ett optimalt stöd.

Höga fotvalv hos barn

Högt fotvalv (pes cavus) är motsatsen till plattfothet. Höga fotvalv är ofta nedärvt från föräldrarna och ger ibland besvär med smärta och trötthetskänsla från foten vid belastning, oftare än vid plattfothet.

Vid dessa besvär kan ortopediska inlägg ha god effekt.

Ont i hälen hos barn

En av de absolut vanligaste orsakerna till smärta i häl hos barn i ålder 8 till 15 år är Severs skada, även kallad apofysitis calcanei. Det är en överbelastningsskada och provoceras vanligen fram av aktivitet och hård belastning. Smärtan kan komma plötsligt och kan variera i grad. Smärtan sitter ofta i bakre delen av hälbenet och i närheten av tillväxtzonerna.

Severs skada läker oftast ut av sig själv, men det kan ta relativt lång tid. Det är inte ovanligt att det tar kan ta uppemot ett eller ett par år innan besvären har försvunnit. Även om den drabbade kan få mycket ont så är tillståndet ofarligt. Aktivitet bör anpassas efter smärtnivå.
Orsaken anses vara hård belastning på berörda områden under lång tid samtidigt som kroppen växer. Tillväxtzonerna i hälbenet kan då utsättas för påfrestning som leder till att utvecklingen störs och att smärtan i hälarna uppstår.

För att minska smärtan kan ortopediska inlägg ha god effekt.